Le lipofilling

Le lipofilling consiste à prélever sa propre graisse pour la réinjecter dans des zones creuses.

C'est une technique ancienne remontant aux années 1985 avec :

• Le Dr Fournier et le début de la Liposuccion et son initiative de réinjecter la graisse prélevée dans le visage.
• Puis le Dr Coleman qui est devenu une autorité incontestable dans ce domaine.

Le sujet qui nous occupe est le lipofilling du visage car il faut savoir qu'il peut concerner d'autres zones comme les seins et les fesses…

Indications :

• Pertes de volumes importantes nécessitant une quantité importante de produit.
• Restructuration anatomique d'une zone et parfois d'un visage entier.
• Pérennité du résultat grâce à l'utilisation d'un « implant » de cellules vivantes par la réalisation d'une véritable " autogreffe ".

Technique :

Nécessité de travailler dans des conditions d'asepsie rigoureuse équivalentes à un bloc opératoire et en présence d'une assistante pour travailler en conditions stériles strictes :

• La graisse est préalablement prélevée sur une zone donneuse par lipoaspiration (abdomen en général)
• Le prélèvement issu de cette aspiration est ensuite traité pour séparer les adipocytes (cellules graisseuses) du reste de ce prélèvement qui contient également du sang et des cellules « brisées » par le geste de l'aspiration.
  Ce traitement de séparation se fait par 2 techniques possibles :
1. La centrifugation (technique de Coleman) : on récupère les adipocytes « purifiés » après une centrifugation à 3000 tours/min pendant 30 à 40 secondes environ.
2. Le lavement et décantation du prélèvement permettant une récupération plus douce des adipocytes purifiés, soit par système manuel soit par système plus sophistiqué (Puregraft ° system).
• Le « greffon » d'adipocytes purifiés est ensuite injecté dans les zones à corriger comme un filler et nous utilisons la plupart du temps des canules qui effectuent un geste moins traumatique qu'une aiguille et permettent une véritable « tunnelisation » des zones à traiter c'est-à-dire un remplissage multidirectionnel : ce geste permet un véritable remodelage de la zone anatomique concernée.

Il faut savoir que dans les suites de la séance les zones injectées seront momentanément « gonflées » pour 2 raisons :

• La réaction physiologique au geste qui reste toujours un peu traumatique
• Le fait que l'on injecte toujours plus que la quantité nécessaire car un certain pourcentage de cellules vont mourir et disparaitre

Indications avantages limites :

Le lipofilling est donc une excellente technique lorsque l'on veut travailler sur des volumes, des formes, et restructurer un visage par exemple.

Il est indiqué lorsqu'il y a beaucoup de correction à effectuer et qu'il faut une quantité importante pour combler des creux ou des dépressions.
Il s'agit d'un apport de cellules vivantes donc permanent.

C'est un soin réservé à des praticiens expérimentés, à effectuer sur un plateau technique adapté et dans des conditions d'asepsie rigoureuse.

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